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讲银屑病

2024-03-23 10:41:17来源: 北京卫人中医医院

一、银屑病是什么?

银屑病(psoriasis)是一种慢性、非传染性的自身免疫性炎症性皮肤病,它以红色或粉红色丘疹为特征,表面有银白色鳞屑覆盖。该病可发生于任何部位的皮肤,并常累及指甲和关节,造成关节炎等并发症。

二、银屑病的病因是什么?

目前尚未确定银屑病的确切病因,但普遍认为患者的遗传背景、环境和免疫系统功能异常等因素均可能是其发病机制的重要部分。不少患者具有家族史,这表明基因遗传在银屑病的发病中起着重要作用。同时,紫外线、创伤、感染、应力、药物等因素都可能诱发银屑病的发作。此外,银屑病患者的免疫系统异常,如T细胞、树突细胞过度活跃,促进了炎症反应和角质增生,进一步导致症状加剧。

三、银屑病有哪些临床表现?

银屑病的典型表现是皮肤产生红色斑块,表面有银白色鳞屑覆盖,称为银屑样鳞片。这些鳞片常沿伤口、紫外线照射或摩擦等刺激部位分布,且具有对称性。银屑病可发生于身体的任何部位,包括头皮、面部、颈部、手掌、足底、阴部和全身。指甲下部脱离、改变形态和颜色亦为银屑病的常见表现。大约30%的患者会出现关节炎,促进结缔组织异常增生导致关节僵硬、骨质增生和关节的侵蚀,从而引起酸痛和功能障碍。

四、如何对银屑病进行诊断?

银屑病的诊断包括病史询问、身体检查和皮肤组织活检等内容。医生会首先询问患者最近的症状、病程和家族史等,以及对诱发病因如紫外线、感染等的接触情况。此外,医生会检查患者可能患有其他皮肤病或关节炎。最后,医生会通过皮肤切片活检分析皮损,确定是否为银屑病。

五、银屑病有哪些治疗方法?

银屑病目前治疗仍未能完全治愈,主要是缓解症状、减轻体征,提高患者生活质量。常见的治疗方法包括外用药和口服药物、光疗和生物制剂等。外用药物包括角质分解剂、免疫抑制剂、维生素D类药物等,它们可改善皮肤炎症反应、促进新陈代谢和减少病灶扩散。口服药物包括甲氧苄啶、环孢素、乙酰氨基酚等,它们可通过调节免疫反应调节和控制炎症反应和角质代谢。光疗包括PUVA、UVB、nb-UVB光疗等方案,能起到改善症状的作用。生物制剂如抗TNF-α药物、抗IL-17A药物等有望成为治疗银屑病的新选择。

六、银屑病患者的饮食需要注意哪些?

饮食虽不能治疗银屑病,但可帮助减轻症状和控制发作。建议患者多食用果蔬、粗粮和低脂肪、低糖的食品,避免摄取易引起过敏、刺激或感染的食物。同时,尽可能地保持饮食多样化,补充足够的营养素和维生素以增强免疫功能。需要注意的是,个体差异可能导致不同人对食物的反应各异,因此应根据自己的情况咨询医生或营养师制定适合自己的饮食计划。

七、治疗银屑病需要注意哪些风险?

银屑病治疗涉及许多药物和光疗方式,这些治疗方法可能会带来一定的风险和副作用。例如,口服药物可能会出现头痛、肝损害等不良反应,外用药物可能引起过敏反应和皮炎,光疗可能增加皮肤癌和晒伤的风险。此外,生物制剂可能导致感染和疫苗效果下降。患者在接受治疗时必须严格遵守医生的建议,定期进行检验,注意观察自身的健康状况,及时与医生沟通并报告任何不适或异常情况。

八、预防银屑病的发生有哪些方法?

银屑病的发生与遗传、环境因素和免疫系统功能等有关。患者可以通过改善饮食、保持良好的心理状态、避免创伤、注意个人卫生等方式减少疾病的发生率。建议选择亲肤性好、易溶于水的卫生用品,使用抑制细菌增殖的洗涤剂和止痒药涂剂减少刺激,避免紫外线过度暴露等。

总之,银屑病是一种复杂的皮肤疾病,需要综合考虑遗传、环境和免疫系统等因素。治疗需要在医生的指导下进行,并注意药物、饮食和卫生等方面的因素,以控制症状,减轻疾病对生活的影响。

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